¿Qué es el manguito rotador?

El manguito rotador es un conjunto robusto de músculos y tendones conectores. Estos músculos y tendones forman la unión entre el brazo y la escápula. El manguito rotador permite mover el brazo en todas las direcciones para realizar actividades como alcanzar, lanzar, jalar, empujar o alzar objetos. Sin este conjunto de músculos el hombro sería prácticamente inútil. Un manguito rotador sano proporciona al hombro la fortaleza, flexibilidad y control necesarios.

Los músculos y tendones mantienen el hueso del brazo (húmero) en la cavidad glenoidea del hombro. El manguito rotador también facilita los movimientos del músculo deltoides que recubre el hombro.

Un tipo de lesión del manguito rotador es la tendinitis por sobreuso . La repetición de ciertas actividades, como lanzar una pelota de golf o de béisbol, o cargar equipajes, pueden causar un esfuerzo excesivo en él y provocar irritación, contusiones o desgaste.

Una lesión del manguito de los rotadores se puede producir por:

• Usar el brazo para amortiguar una caída.

• Caerse sobre el brazo.

• Levantar un objeto pesado.

• Levantar el brazo por encima de la cabeza en forma repetida cuando se practica un deporte, como por ejemplo natación, béisbol, fútbol americano y tenis, que va dañando gradualmente el tendón.

• Labores manuales como pintar, enyesar paredes, barrer hojas o limpiar la casa.

Formas de lesionarse más comunes.

• Obstrucción de los vasos sanguíneos.

• Al dormir con el brazo en la cabeza hacia arriba.

• Cuando hay dolor en el brazo y se altera su función, generando una inflamación en el tendón y en la bursa (bolsa que no permite el roce entre tendones).

• También la fricción puede provocar el desgarro total o parcial de las fibras del manguito rotador.

• Si la articulación no puede moverse ni pasiva ni activamente como secuela de una periartritis o tendinitis o combinación de bursitis, tendinitis y capsulitis, es posible que se produzca un cuadro de hombro congelado.

¿Sabías que?

El dolor en el hombro es de las molestias más frecuentes después de los 40 años.

Tipos de lesiones.

• Tendinitis: inflamación de alguno de los tendones o varios músculos del manguito rotador.

• Ruptura: Se rompe parcial o totalmente el tendón.

• Síndrome doloroso por compresión: son varios síntomas que se generan por presión y producen dolor y limitación.

• Tendinitis calcificante: Una inflamación mal tratada, volviéndose rígida por el depósito de calcio.

Los síntomas de la lesión del manguito rotador incluyen:

• Dolor asociado con el movimiento del brazo.

• Dolor en el brazo durante la noche, especialmente al acostarse sobre el hombro afectado.

• Debilidad para elevar el brazo por encima de la cabeza o dolor con actividades realizadas por encima de la cabeza, como cepillarse el cabello, alcanzar objetos de los armarios, etc.

• Sensibilidad del hombro.

• Dificultad para mover el hombro de una manera normal.

Factores de riesgo.

• Mala postura (ejercicios repetidos, trabajo...).

• Debilidad de los músculos del hombro (falta de ejercicio)

• Vejez (desgaste natural de los tendones del manguito).

Si detectas algún factor de riesgo o sufres alguna molestia, se recomienda acudir con tu médico tratante para acudir a una evaluación , realizando una historia clínica, pruebas funcionales y algunos estudios de imagen o de sangre.

La intervención de esta lesión puede tratarse con algunos antiinflamatorios de ser leve y con tratamiento fisioterapéutico para reducir el dolor, malestar, aumentar movilidad y mejorar la calidad de vida.

Referencias.

• Valero Flores N.M., Navarro García N., Ruiz Caballero J.A., Jiménez Díaz J.F., Brito Ojeda M.E.. (Mayo – Agosto 2007). Lesión del manguito de los rotadores. 15 junio 2021, de CANARIAS MÉDICA Y QUIRÚRGICA Sitio web: https://accedacris.ulpgc.es/bitstream/10553/5992/1/0514198_00013_0009.pdf

• Carlos Eduardo Ugalde Ovares, Daniel Zúñiga Monge, Ricardo Barrantes Monge. (Marzo 2013. ISSN 1409-0015). ACTUALIZACIÓN DEL SÍNDROME DE HOMBRO DOLOROSO: LESIONES DEL MANGUITO ROTADOR. 15 junio2021, de Medicina Legal de Costa Rica Sitio web: https://www.scielo.sa.cr/pdf/mlcr/v30n1/art06v30n1.pdf